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　　医不治亲何以为医

　　作者：棒棒医生

　　“医不自治”“医不治亲”的说法由来已久，但我一直觉得奇怪，作为医生，
如果不敢治疗自己的亲人，这说得过去吗？

　　正宗中医其实没有这个说法。医圣张仲景在《伤寒论序》中有一句话，“上
以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”，给亲人治病乃是医生的本分。

　　昨天接到姨姐电话，急得不得了，说1岁多的外甥高烧三天了，医生说要住
院，问我怎么办？

　　然后，我问侄女婿详情如何？

　　确实是高烧，最高40度，现在也有39度多。诊所医生开了布洛芬、蒲地蓝，
准备开奥司他韦。因为高烧不退，建议住院。

　　这么单纯的用药，真是良心医生啊！居然三天高烧都没有输液，没有用头孢，
也没有用中药注射液。实在是不多见的。

　　但既然问到我这里来了，我要做的第一件事就是问诊。

　　除了发热，还有什么症状？精神状态如何？活动如何？进食如何？

　　说，没有别的症状，不咳嗽，没有流涕、鼻塞，能吃能玩，基本和平时一样，
仅晚上易醒。

　　这样的话，我的建议是：

　　1、不需要住院。

　　2、家长要做的最重要的是，密切观察，注意一些警示信号，如呼吸困难、
头痛、呕吐、拒食、活动明显减少等，如果有这些苗头，立刻送医院。牢牢抓住
这一点很重要。

　　3、家长要克服“发热恐惧症”，发热不会热坏脑子，也不会热成肺炎。

　　4、布洛芬可以用，但不要刻意追求退烧，小孩没有不适的话，可以不用退
烧。

　　5、注意补充水分。

　　6、蒲某药不需要用，奥司他韦当然也不需要用，因为没有确诊为流感，时
机也不适合。

　　7、继续观察两天，如果热度不退，或者持续升高，建议去医院进一步检查。
目前观察就可以。

　　我不是儿科医生确实，但我做出这些建议时是很自信的，因为是标准的指南
式做法。

　　如果有“医不治亲”的禁忌，我是不敢有以上建议的，万一耽误了病情，担
得了责任吗？确实，这是很现实的问题。

　　到了晚上，收到连襟的微信，说中午就退烧了，小孩什么事没有，得亏没有
住院。

　　今天追问侄女婿情况，说昨天退烧了，然后出了一身红疹子，不痒。说他上
网查了，是幼儿急疹，典型的热退疹出。

　　外行侄女婿的诊断完全正确，是幼儿急疹，自限性疾病，再过几天疹子也会
自行消退。

　　回到开头，第一天高热就给小孩输液、打头孢、中药注射剂、抗病毒药......
是很多医院儿科的常规做法，其实是典型的过度用药，不仅无效，还充满了风险。

　　小外甥碰到那个诊所的医生实在是很幸运的。

　　然后，遇到没有“医不治亲”禁忌的老中医我，算是幸上加幸吧。

　　亲都不敢治，还算是老中医么？

(XYS20250518)

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