一直关注这个问题(特别是有时候联想到中国的医改)。看法是:
(1)总体上看是积极的。既不会像欧,加,日等国的全民健保(没有过切身体会)那样死板僵化长时间排队;也不会向美国现在一样四分之一或者三分之一的人没有医保(他们只去急救室成本更高)。有可能是效率和公平较为平衡(比以前略微更公平和更昂贵)。
(2)对我们大多数人没有影响,因为我们以私营计划为主。
(3)所谓财政成本(1 trillion or more)是完全值得的,如果能覆盖剩下的四分之一人口,就是10 trillion也是值得的。
(4)有可能会牺牲一些医学创新的速度和效率,毕竟陈本高了。
(5)最大的危险是如果国有计划成为主导,挤掉其他私营合作计划。那就真变成欧洲式的社会主义了(我反正不喜欢)。估计这种局面可能性不大。